Композитные коронки

Композитные коронки предназначены для частичного или полного восстановления коронковой части зуба после механических повреждений или разрушения вследствие заболеваний (например, при глубоком кариесе).

Это единственно верное решение, если у человека есть аллергия на металл или керамику.

Записаться на приём

Что представляет собой композитная коронка

По конструкции они ничем не отличаются от классических моделей из металлокерамики или керамики. Она включает в себя основу и наружное покрытие. Основа создается из твердого материала, который не вызывает аллергическую реакцию. Внешний слой изготавливается из светоотражающих композитов, способных в точности скопировать цвет зубов клиента. Поэтому коронки из композитных материалов легко восстанавливаются стоматологом без снятия (не нужно отправлять протез в зуботехническую лабораторию). Грамотный подбор цвета позволяет создать протезы, которые незаметны для окружающих.
Композитные материалы являются отличной альтернативой коронкам из металла и керамики, потому что не вызывают раздражение слизистой рта и не провоцируют развитие аллергических реакций.

Показания к установке композитных коронок следующие:

дефекты формы, положения, высоты зубов;
аномалии развития (гипоплазия эмали);
разрушение природной коронки;
повреждения более чем 50% зуба из-за кариеса, стираемости, механических травм, клиновидного дефекта;
изменения цвета эмали;
сколы, трещины;
межзубные промежутки;
шинирование расшатанных зубов при пародонтозе;

опора для несъемных или частично-съемных протезов.

Конструкционно композитные или керамокомпозитные коронки состоят из базиса (гипоаллергенного прочного материала) и внешнего покрытия. В таких протезах нет металлического каркаса, который может просвечиваться через пластмассовую или керамическую облицовку, снижая эстетику. Также металл способен вызвать аллергию, изменить цвет десен. Износостойкая неметаллическая основа не обладает такими недостатками, но выдерживает достаточно большую жевательную нагрузку. Такие коронки ставят на жевательные зубы, хотя они менее прочные, чем некоторые другие технологии (например, диоксид циркония).

Внешнее покрытие может быть из светоотверждаемого композита, аналогичного тому, что используется в пломбах. Другой вариант — керамокомпозит, или керомер. Для его производства используется смесь керамики и композита. Это более прочный, стойкий и надежный материал, чем «чистый» композит. Оба подходят для зоны улыбки, обеспечивая хорошую эстетику реставрации — цвет подбирают точно под оттенок эмали пациента. Однако со временем композит может менять цвет, окрашиваясь от еды и напитков: ягод, соков, чая, кофе. В таком случае его нужно отшлифовать. Если протез стоит на передних зубах, делать это придется достаточно регулярно. Керамокомпозит более стоек к окрашиванию, но и его внешний вид может меняться.

Коронки из композита и керомера используются для реставрации отдельных зубов или для мостовидных протезов. Они не повреждают зубы, расположенные на противоположной стороне челюсти. Технология позволяет максимально точно воссоздать все бугорки и впадинки восстанавливаемой единицы, что позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку.

Установка композитных коронок на зубы выполняется в стоматологии и состоит из нескольких этапов:

Осмотр полости рта и диагностика, а также лечение при необходимости.
Обточка эмалевого слоя и оттиск разрушенного зуба и противоположной челюсти.
Установка временного протеза на период изготовления постоянных коронок.
Примерка и установка постоянных коронок. Если во время примерки не выявлено дискомфорта, то коронка устанавливается на временную фиксацию.
Крепление коронки на постоянный цемент.
Полировка зуба и коронки для получения гладкой поверхности с естественным видом.

Преимущества композитных коронок

Быстрое восстановление разрушенного зуба. Это займет один прием – 30-60 минут.
Неплохая прочность и устойчивость к нагрузкам.
Хорошая эстетика.
Возможность быстро починить сколы, не снимая протез.
Отсутствие риска аллергических реакций.
Низкая стоимость по сравнению с другими видами протезирования.

Недостатки композитных коронок

Ограниченный срок службы – до 7 лет.
Необходимость периодической шлифовки.

Особенности композитных коронок

Разрушено около 30-50% коронковой части.
В качестве единичной коронки или в составе мостовидного протеза.
Коррекция незначительной кривизны и формы зубов, при тремах и диастемах (большие межзубные промежутки).
Есть в анамнезе аллергия на металл.
Временное протезирование после имплантации. Коронка легкая и не оказывает сильного давления на только что установленный титановый стержень.
Замена старых коронок, пока изготавливаются новые.

Противопоказания к композитному протезированию
Основное противопоказание – это бруксизм. Давление, оказываемое при непроизвольном скрежете зубами, может повредить реставрацию. Предотвратить ситуацию помогут капы от бруксизма. Подобрать их поможет врач.

Этапы установки композитных коронок
Изготовление композитной коронки проходит по традиционной схеме:

обточка реставрируемого зуба;
обточка зуба под коронку
снятие слепков и передача их в лабораторию
изготовление конструкции;
примерка, корректировка при необходимости;
установка композитных коронок на постоянной основе.

Уход за композитными коронками
Чтобы конструкция не потребовала быстрой замены, обеспечьте ей должный уход. Он практически не отличается от ухода за собственными зубами. Полощите рот после приема пищи, чистите зубы два раза в день, по возможности используйте ирригатор. Не давайте на восстановленный зуб слишком большую жевательную нагрузку — не пережевывайте орехи и сухарики, не грызите карамель. Актуальна рекомендация два раза в год посещать стоматолога — он будет контролировать состояние коронки, отшлифует ее при необходимости, предупредит, если конструкцию пора менять.